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闭合多发肋骨骨折常见的呼吸状态表现是
A.胸壁反常呼吸 B.呼吸时纵隔扑动 C.气促胸闷、咯血 D.极度呼吸困难、发绀

西医综合(研究生) 2023-05-30



参考答案:A

①张力性气胸患者由于胸膜腔压力高于大气压,伤侧肺严重受压萎缩,常表现为极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。②闭合多发助骨骨折,局部胸壁失去完整助骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,也称连枷胸。若时间较长未处理胸壁软化的问题,由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡,也可造成纵隔扑动,但最常见的还是连枷胸。因此本题最佳答案为A,而不是B。③纵隔扑动是开放性气胸的典型表现。气促、胸闷、咯血是肺爆震伤的表现。

女性,46岁,身高155cm,体重79kg。体格检查:血压155/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行紫红色纹。对此病人首先应考虑的检查项目是

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男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值5~25pmol/dl),血ACTH 146μ/ml(正常值0~46μU/ml),pH7. 46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为

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女性,35岁,高血压、肥胖1年,服避孕药5年,体查身高165cm,体重80kg,BP:150/100mmHg。上午8时血浆皮质醇910nmol/L(正常165~441nmol/L),下午4时650nmol,/L(正常55~218nmol/L),为明确诊断,以下哪一项是最合适的进一步检査方法

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临床上轻型库欣病,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是

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Cushing病的治疗首选

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鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

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下列哪一项检杏最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征

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女性,42岁。诊断为Cushing综合征,为与肥胖症鉴别,最有价值的表现是

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Cushing病和肾上腺皮质腺瘤的有意义的鉴别诊断检查有

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下列哪一项可提示肾上腺皮质癌

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