男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37~38°C，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿该患者的初步诊断是

A.风湿性心肌炎
B.贫血性心脏病
C.风心病，心力衰竭
D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

参考答案：D

慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制

慢性心力衰竭的胸部 X 线的特征有

男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验:血常规 WBC22×109，最可能考虑

甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，应诊断为

急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是

在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，诊断为

慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为

下列由 EB 病毒导致的疾病是

风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是

急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是

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