女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对患者最可能的诊断是：A.慢性肾炎急性发作 B.高血压肾损害 C .糖尿病肾病 D.肾病综合征

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散,曾呕吐1次,为 胃内容物,呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温 37.3℃ ,脉搏80次/分，呼吸20次/分,血压120/80mm/Hg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平较上腹部轻压痛，肝脾助下未触及。对该患者最基本的治疗是 A.解痉止痛 B.禁食补液 C.抑制胃酸 D.静脉注射抗生素

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散,曾呕吐1次,为 胃内容物,呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温 37.3℃ ,脉搏80次/分，呼吸20次/分,血压120/80mm/Hg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平较上腹部轻压痛，肝脾助下未触及。为明确诊断，应首先进行的检查是， A.血、尿淀粉酶 B.便常规和隐血 C.腹部CT D.胃镜

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散,曾呕吐1次,为 胃内容物,呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病史。查体：体温 37.3℃ ,脉搏80次/分，呼吸20次/分,血压120/80mm/Hg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平较上腹部轻压痛，肝脾助下未触及。对该患者最可能的诊断是A.急性肠胃炎 B.急性胆囊炎 C.十二指肠球后溃疡 D.急性胰腺炎

女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂

女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是A. 二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣狭窄及关闭不全，伴肺动脉瓣关闭不全

女性；?2岁，因车祸来院。査体：右下肢外旋、短缩崎形。X线平片示:右股骨颈头下型骨折，部分移位。 既往有高血压，服药控制在130 ~ 140/80~90mmHg0最适宜的治疗方法是 A.右下胺持续牵引,对症治疗 B.切开复位内固定 C.手法复位,石膏固定 D.人工关节置换

男性，20岁，右胲骨干骨折2个月，外固定已拆除。提示骨折已愈合的临床表现是 A. X线片显示骨折线摸糊,有连续骨痂 B.局部有轻微异常活动 C.有纵向叩痛,但无局部压痛 D.患胺平举0.5kg重物可持续1分钟

甲状腺素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是 A.加强蛋白质分解，出现负氮乎衡 B.抑制组织利用糖，使血糖浓度升高 C.促进胆固醇合成，更加速其转化 D.促进脂肪酸合成，并抑制其降解

手部开放性损伤后,早期清创缝合不应超过的时间是 A.4小时 B. 8小时 小时 D. 16小时