冉某，29岁，在他小时候父亲因为犯罪判处死刑，剩下年幼的他和母亲相依为命。母亲在某书店做管理员，收入微薄，为了维持家用，母亲在工作之余去做家政，非常辛苦，没有时间来关心和照顾冉某。冉某经常与社区的几个不良青年混在一起，还曾因为盗窃而被判入狱。出狱后的冉某不去找工作，整天惹是生非，慢慢染上了毒瘾，妻子得知后非常气愤，为了帮助冉某戒毒，妻子以身试毒却同他一样无法自拔，为筹毒资两人走上了盗窃之路，妻子被判入狱一年。目前，冉某与母亲还有他两岁的女儿住在一个即将拆迁的小区中，三个人挤在一间很小的阁楼里，依靠母亲微薄的退休金艰难地生活。看着年幼的女儿和辛苦了一辈子的母亲，想到在狱中的妻子，冉某意识到自己不能再这样颓废下去了，决定痛改前非，重新开始新的生活。他在家里自己实行戒毒，并且打算去找工作，他为将来的生活做了详细的规划。可就在冉某对生活信心满满时，妻子却在狱中寄来了离婚协议书，这让冉某受到了极大的打击，对将来的生活又失去了希望。冉某的母亲看到儿子的状况，非常担心，于是找到社会工作者寻求帮助。问题：假如你是一名社会工作者，请你针对冉某的问题，制订一份服务方案。

冉某，29岁，在他小时候父亲因为犯罪判处死刑，剩下年幼的他和母亲相依为命。母亲在某书店做管理员，收入微薄，为了维持家用，母亲在工作之余去做家政，非常辛苦，没有时间来关心和照顾冉某。冉某经常与社区的几个不良青年混在一起，还曾因为盗窃而被判入狱。出狱后的冉某不去找工作，整天惹是生非，慢慢染上了毒瘾，妻子得知后非常气愤，为了帮助冉某戒毒，妻子以身试毒却同他一样无法自拔，为筹毒资两人走上了盗窃之路，妻子被判入狱一年。
目前，冉某与母亲还有他两岁的女儿住在一个即将拆迁的小区中，三个人挤在一间很小的阁楼里，依靠母亲微薄的退休金艰难地生活。看着年幼的女儿和辛苦了一辈子的母亲，想到在狱中的妻子，冉某意识到自己不能再这样颓废下去了，决定痛改前非，重新开始新的生活。他在家里自己实行戒毒，并且打算去找工作，他为将来的生活做了详细的规划。可就在冉某对生活信心满满时，妻子却在狱中寄来了离婚协议书，这让冉某受到了极大的打击，对将来的生活又失去了希望。冉某的母亲看到儿子的状况，非常担心，于是找到社会工作者寻求帮助。
问题：
假如你是一名社会工作者，请你针对冉某的问题，制订一份服务方案。

（中级）社会工作实务 2023-06-03

参考答案：

冉某所面临的问题主要有： (1)冉某一家人仅靠母亲微薄的退休金生活，家境窘迫。
(2)冉某一家三口住在很小的阁楼中，而且所在的小区即将拆迁。
(3)冉某的妻子提出离婚，这给他带来了极大的心理困扰。
(4)冉某还处在戒毒期，没有彻底戒毒。
根据上述分析，社会工作者拟订的个案服务方案如下：
(1)方案目标。
①帮助冉某彻底戒毒。
②帮助冉某正确面对婚姻危机，并解决由此带来的心理困扰。
③帮助冉某找一份工作，解决生计问题。
④介入冉某的邻里系统，改变他们对冉某的看法，使冉某重获尊重、尊严。
(2)方案实施策略。
①帮助冉某联系职业技能培训中心，学得一技之长，鼓励冉某积极寻找工作，承担起家庭生活的责任。
②社会工作者应澄清事实，帮助冉某解决婚姻危机，减轻心理压力，增加其面对、处理环境突变的能力。
③帮助冉某挖掘各方资源，顺利渡过生理、心理戒毒期，与毒品彻底绝断。
④为冉某争取社会环境的改善，帮助他找回自尊。
(3)方案执行，包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
(4)方案评估，包括冉某及家人对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。

患儿，男性，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (麻醉学汇总) 2023-08-29

女性，7个月，先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术，手术持续2h，拔管后2h，逐渐发生呼吸困难，经面罩吸氧，应用激素，雾化吸入后逐渐好转。

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (麻醉学汇总) 2023-08-29

女性，65岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛，无放射、行走受限，体检L3～Ls椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign(-)，“4”字征(一)，X线摄片显示脊椎、髂骨、下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月，无缓解且出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (麻醉学汇总) 2023-08-29