十二指肠球部溃疡鉴别诊断
临床助理医师 2023-06-20
参考答案：
1．胃溃疡周期性、节律性、季节性上腹部疼痛及夜间痛不如十二指肠球部溃疡明显，多于餐后1小时加重。可行胃镜鉴别。
2．胃炎慢性胃炎可有中上腹不适、饱胀、钝痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等非特异症状，有时有贫血。可行胃镜鉴别。
3．慢性胆囊炎和胆石症右上腹闷痛，有时放射至右肩，多与劳累和进食油腻食物有关，急性发作时可有发热、右中上腹痛、寒战和黄疸。可行B超检查。
4．卓-艾综合征十二指肠球后及降部等特殊部位的溃疡、腹泻，常规抑酸药无法控制的反酸和胃灼热症状。可做胃液分析检查。做肝、胰、甲状腺和肾上腺的影像学检查。
2023-07-22
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