下列哪一项为尖锐湿疣的中医病因病机

中医执业医师 2023-07-21

A.湿热秽浊由下焦前阴入侵，阻于膀胱及肝经
B.湿热秽浊之邪侵及肝经，下注阴部
C.风热毒邪搏于肌肤而生
D.秽浊之毒酿生湿热，下注皮肤黏膜
E.淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致

参考答案：D

考点：1．尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣，是由人类乳头瘤病毒所引起的一种良性赘生物。感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。2．尖锐湿疣的诊断：有与尖锐湿疣患者不洁性交或生活接触史。潜伏期1～12个月，平均3个月。3．内治：①湿毒下注证：利湿化浊，清热解毒。萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。②湿热毒蕴证：清热解毒，化浊利湿。黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等。4．外治：①熏洗法：板蓝根、山豆根、木贼草、香附各30g；或白矾、皂矾各120g，侧柏叶250g，生苡仁50g，孩儿茶15g。煎水先熏后洗，每天1～2次。②点涂法：五妙水仙膏点涂疣体；或鸦胆子仁捣烂涂敷或鸦胆子油点涂患处包扎，3～5天换药1次。应注意保护周围正常皮肤。适用于疣体小而少者。5．尖锐湿疣的其他治疗①西药内服或注射：可选用无环鸟苷、病毒唑、聚肌胞、干扰素等抗病毒药物和免疫增强剂。②西药外涂：根据病情选用10％～25％足叶草酯、1％～5％5-氟尿嘧啶、30％～50％三氯醋酸或3％～5％酞丁胺等疣体表面涂敷。注意保护正常皮肤黏膜。③激光、冷冻、电灼疗法：注意不要过度治疗，避免损害正常皮肤黏膜和疤痕形成，预防感染。④手术切除：疣体较大者可选用手术切除。