患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是
中医执业医师 2023-07-21
A.热重于湿
B.湿重于热
C.肝脾不调
D.胆腑郁热
E.湿热留恋
参考答案:D
B.湿重于热
C.肝脾不调
D.胆腑郁热
E.湿热留恋
参考答案:D
据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。
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