患者，女，29岁，已婚。妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

中医助理医师 2023-07-22

A. 镇肝熄风汤
B. 杞菊地黄丸
C. 天仙藤散
D. 羚角钩藤汤
E. 半夏白术天麻汤

参考答案：C

患者妊娠8个月，面目肢体肿胀，皮色不便，压痕不明显，是因为胎体上升，机括为之不利，肺气壅塞，不能通调水道，加之脾胃受累，水湿停聚，发为妊娠肿胀，且伴有头晕胀痛舌苔薄腻，脉弦滑等气滞水停之象，故中医诊断为水肿气滞证，用天仙藤散理气行滞，除湿消肿（C对）。镇肝熄风汤功效镇肝熄风，滋阴潜阳，治疗类中风证，常见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，或时常噫气，眩晕颠仆（A错）。杞菊地黄丸功效滋肾养肝明目，治疗肝肾阴虚证，常见两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等（B错）。羚角钩藤汤功效凉肝息风，增液舒筋，治疗肝热生风证，常见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；或肝热风阳上逆，头晕胀痛等（D错）。半夏白术天麻汤功效化痰息风，健脾祛湿，治疗风痰上扰证，常见眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑等（E错）。