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患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候

中医助理医师 2023-07-22

A.肝郁泄泻
B.脾虚泄泻
C.肾虚泄泻
D.暑湿泄泻
E.寒湿泄泻

参考答案:E

考点:
1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

某大型体育场项目竣工验收合格后15日内,建设单位应向有关部门提交的竣工验收备案文件包括( )。 A. 工程竣工验收备案表 B. 工程竣工验收报告 C. 规划、消防、节能、环保部门出具的认可文件或准用文件 D. 施工单位签署的质量保修书 E. 施工许可证

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

建设单位办理大型公共建筑工程竣工验收备案应提交的材料有( )。 A. 工程竣工验收备案表 B. 住宅使用说明书 C. 工程竣工验收报告 D. 施工单位签署的工程质量保修书 E. 公安机关消防机构出具的消防验收合格证明文件

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

建设单位办理工程竣工验收备案应提交的材料包括( )。 A. 建设项目立项批准文件 B. 工程竣工验收备案表 C. 工程竣工验收报告 D. 施工单位签署的工程质量保修书 E. 施工中有关质量检测数据和试验资料

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

某体育馆项目竣工验收后,建设单位办理工程竣工验收备案应当提交下列文件包括( )。 A. 由规划、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件 B. 公安消防部门出具的对大型的人员密集场所和其他特殊建设工程验收合格的证明文件 C. 《质量保证书》和《使用说明书》 D. 质量保修书 E. 工程竣工验收报告

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

建设单位办理工程竣工验收备案应提交的材料不包括( )。 A. 规划、招投标、公安消防、环保部门的完整备案文件 B. 工程竣工验收报告 C. 施工企业签署的工程质量保修书 D. 住宅工程的《住宅质量保证书》、《住宅使用说明书》

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

工程经建设单位组织验收合格后投入使用,2年后外墙出现裂缝,经查是由于设计缺陷造成的,则下列说法正确的是( )。2014

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

某工程已具备竣工条件,承包人在提交竣工验收报告的同时,向发包人递交竣工结算报告及完整的结算资料。关于该工程竣工验收和质量责任等的说法,正确的有( )。2014 A.工程质量保证金应在保修期满后返还 B.发包人要求承包人完成合同以外零星项目,承包人未在规定时间内向发包人提出施工签证的,施工后可向发包人申请费用索赔 C.建设工程竣工时发现的质量问题或者质量缺陷,无论是建设单位的责任还是施工单位的责任,施工单位都有义务进行修复或返修 D.当事人对工程造价发生合同纠纷时,应当向仲裁机构申请仲裁或向人民法院起诉 E.承包人应当在建设工程的合理使用寿命内对地基基础工程和主体结构质量承担民事责任

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

关于建设工程未经竣工验收,发包人擅自使用后又以使用部分质量不符合约定为由主持权利的说法,正确的是( )。2017真题

类别: 建筑工程 | 一建工程法规及相关知识 2023-05-05

关于竣工工程质量问题处理的说法,正确的是( )。 2016

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对于非施工单位原因造成的质量问题,施工单位也应负责返修,造成的损失及返修费用最终由( )负责。☆2014真题 A.监理单位 B.责任方 C.建设单位 D.施工单位

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