初产妇,26岁,胎儿娩出后无阴道流血,胎 盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时 内阴道流血量达600ml,血压70/50mmHg, 脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是
A.手入宫腔探查B.静注缩宫素加强宫缩
C.为宫颈裂伤,立即缝合
D.为阴道血肿,立即处理
E.查凝血功能,输纤维蛋白
临床执业医师 2023-05-08
参考答案:B
考核要点为宫缩乏力性子宫出血。对于宫缩乏力性子宫出血,加强宫缩是最有效的止血方法。按摩子宫,同时肌注或静脉缓慢注射缩宫素。必要时肌注或静脉缓慢注射麦角新碱。若无显著效果,行宫 腔纱条填塞法、结扎子宫动脉上行支或髂内动脉,直至子宫切除。故本题应选择B。
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