患者女性,16岁，初二学生两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎，患者担心会传染给自己，白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗棹,并反复洗手，开始时只在饭前便后洗手，慢慢出现洗手次数增加，父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时，从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢，可以花上个把小时。做作业生怕做错了题，怕写错了字，做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡，打开电灯还要再看一遍方能安心入睡，有时还要父母帮她检查，闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书，当时很着急，以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍，再放入书包后又清点一遍，接着又在脑子里默想一遍，如果没有做好这三步就去上学内心就不安,要返回家中重傲一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词，如老师讲“现在开始上课"，她脑子中就想到了“下课”，老师说“现代”，她就想到“古代”，常常因此而不能集中注意力上课，学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的，想不这么做可就是办不到，内心非常痛苦不安。 患者的内心冲突是（）A.变形的 B.常形的 C.泛化 D.未泛化

患者女性,16岁，初二学生两个月前患者的邻座的一位同学患肾炎，患者担心会传染给自己，白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗棹,并反复洗手，开始时只在饭前便后洗手，慢慢出现洗手次数增加，父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时，从手部直洗到肩以下的上臂。洗澡也特别慢，可以花上个把小时。做作业生怕做错了题，怕写错了字，做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不放心入睡，打开电灯还要再看一遍方能安心入睡，有时还要父母帮她检查，闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书，当时很着急，以后每次上学前要把所用的文具书本摆于桌上清点一遍，再放入书包后又清点一遍，接着又在脑子里默想一遍，如果没有做好这三步就去上学内心就不安,要返回家中重傲一下这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说的相反的词，如老师讲“现在开始上课"，她脑子中就想到了“下课”，老师说“现代”，她就想到“古代”，常常因此而不能集中注意力上课，学习成绩也下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的，想不这么做可就是办不到，内心非常痛苦不安。 患者出现的心理症状有（）A.痛苦不安 B.崩溃 C.注意力减退 D.生气

—般资料：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。介绍：求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有 一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠，主要 表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去 医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时 还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱 困难家境，一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定？ 如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？

—般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。求助者自诉：两年前，在体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改 善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调 换工作，原减肥计划“泡汤” 了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月， 我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨询师：当然，形体美很重要，但……求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。该求助者的关键问题包括（ ）。多选 (A)怕发胖影响形象 (B)怕发胖影响职业生涯(C)怕发胖影响健康 (D)怕发胖影响夫妻关系

—般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。求助者自诉：两年前，在体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改 善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调 换工作，原减肥计划“泡汤” 了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月， 我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨询师：当然，形体美很重要，但……求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。关于阳性强化法，下述说法正确的包括（ ）。多选 (A) 一个后天习得的行为如得以持续’ 一定被其结果所强化(B)如建立或保持某种行为，必须对其施以奖励(C)如要消除某种行为，就得设法给予惩罚(D)奖惩法适用于有行为障碍的求助者

—般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。求助者自诉：两年前，在体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改 善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调 换工作，原减肥计划“泡汤” 了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月， 我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨询师：当然，形体美很重要，但……求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。阳性强化法的咨询目标应包括（ ）。多选 (A)广泛的 (B)具体的(C)可测的 （D)客观的

—般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。求助者自诉：两年前，在体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改 善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调 换工作，原减肥计划“泡汤” 了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月， 我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨询师：当然，形体美很重要，但……求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。心理咨询师使用的提问方式包括（ ）。多选 (A)开放式提问 （B)直接逼问(C)封闭式提问 (D)间接提问

一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。介绍：崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说，崔某刚入学时成绩较好，一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后，发现她有时不合群，躲着同学。后来常和人吵闹， 说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的，是故意侮辱她。后来就不上课，好几门课不及格，家人 以为是身体的问题，就让她休学了。后来回校，发现她和别人吵架更多了，老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿，这次在同学陪伴下，勉强前来咨询。 心理咨询师：你同学说的情况是真实的吗？崔某：是，班上同学老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，你是针对别人吗？崔某：我不是’他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗？崔某;；我不是多疑"…我没病。判断崔某是否属于心理咨询范围的根据是（ ）。多选 (A)是否具有典型意义的特异行为(B)求医行为的类型(C)是否符合正常与异常的心理学区分原则(D)相关心理测验的结果

一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。介绍：崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说，崔某刚入学时成绩较好，一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后，发现她有时不合群，躲着同学。后来常和人吵闹， 说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的，是故意侮辱她。后来就不上课，好几门课不及格，家人 以为是身体的问题，就让她休学了。后来回校，发现她和别人吵架更多了，老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿，这次在同学陪伴下，勉强前来咨询。 心理咨询师：你同学说的情况是真实的吗？崔某：是，班上同学老嘲笑我、侮辱我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，你是针对别人吗？崔某：我不是’他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗？崔某;；我不是多疑"…我没病。心理咨询师对崔某正确的处理方法应该是（ ）。多选 (A)进行心理咨询 (B)请精神科医生会诊(C)进行心理治疗 (D)转诊至精神科专科医院

一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子和车子 都有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异。近几年来生意有些难做，求 助者虽然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助 者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼。最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健 康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生 病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难, 自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐 立不安,睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眠，楼下的邻居也有意见, 但.自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会上瘾，因此寻求心理咨询师帮助。对该求助者，合适的咨询方法是（ ）。多选 (A)认知疗法 （B)厌恶疗法(C)合理情绪疗法 （D)催眠疗法