何谓枕骨大孔疝？最常见症状有哪些？

卫生招聘 (护理学+临床汇总) 2023-08-09

参考答案：

幕下后颅窝占位性病变时，由于颅内压急剧增高导致小脑扁桃体和邻近小脑组织向下移位，经枕骨大孔疝入椎管内，压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池，称为小脑扁桃体疝或枕骨大孔疝。最常见的症状有：
(1)突发剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直。
(2)意识障碍出现较晚，亦可突然昏迷。
(3)血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢而不规则，短时间内可突发暂停或停止，接着脉搏微弱、血压下降，心跳多在呼吸停止后数分钟内亦停止。若立即给氧，施以人工呼吸和按压心脏恢复心跳及其他支持疗法，心跳可维持一个较长的时间。
(4)很少有瞳孔变化，晚期才出现双瞳散大。