女性,50岁,半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:ESR35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。
临床执业医师 2023-05-08
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
参考答案:B
这三道题是考察关于类风湿关节炎的诊断标准,需具备4条或4条以上,此病人已具备3条即:①腕、掌指、近端指关节肿≥6周;②对称性关节肿≥6周;③RF阳性(滴度>1:20)。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是晨僵及持续时间,即晨僵每天至少1小时,≥6周;若不能确诊,最有意义的实验室检查是手X线片,手X线改变也是诊断标准之一;本例最可能的诊断是类风湿关节炎。
类别: 建筑工程 | 消防技术综合能力(一级、二级) 2023-06-03
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