患者男，57岁。诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为

临床助理医师 2023-05-09

A.鳞状上皮细胞癌
B.大细胞未分化癌
C.小细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管-肺泡癌

参考答案：C

小细胞肺癌临床表现常见类型有：①脑病、小脑皮质变性、外周神经病变、肌无力小脑皮质变性表现为急性或亚急性机体功能障碍，两侧上下肢行动困难，动作震颤，发音困难，眩晕，眼球震颤，运动、感觉等外周神经病变时可有急性或亚急性发作。感觉或感觉运动神经兼有受累主要表现为肢体感觉异常、疼痛、深部腱反射消失等。肌无力症可出现在小细胞癌患者。肿瘤经治疗后消失或缓解时，其肌无力症状也随之缓解。②黑棘皮病。③自主神经功能亢进表现为单侧胸部或上肢出汗或潮红，多与肺尖部或肺上沟癌伴发，后期可出现相应部位交感神经麻痹及horner综合征。面部潮红等类癌综合征见于小细胞肺癌和支气管肺癌。④皮肌炎。⑤肺源性骨关节增生。⑥弥散性血管内凝血(DIC)。⑦皮肤色素沉着。⑧男性乳房发育。根据题干描述可知本题正确答案为C。