试述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。

参考答案：

急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

男40岁，双下肢被车轮压伤6小时，查体：P115次／分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。

简要病史：患者，女性，58岁，左膝关节痛，逐渐加重3年。

简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。

简要病史：患者，男性，68岁，1个半月来间断左侧前胸痛。

简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。

【简要病史】50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。

【简要病史】跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

【简要病史】女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

【简要病史】女性，35岁，周期性腹痛20年。

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