下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是A.巴比妥 B.维生素C C.碳酸钙 D.地西泮 E.水杨酸钠

下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药浓度升高而中毒的是
A.巴比妥 B.维生素C C.碳酸钙 D.地西泮 E.水杨酸钠

西药学综合知识与技能 2023-05-21

参考答案：D

D
解析：本题考查老人用药问题。
老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程，其中老年人的分布容积减少，血浆蛋白含量降低，肾清除率下降，游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有：巴比妥类、苯二氮罩类、三环类抗抑郁药等，毒物有：有机磷农药、毒鼠强等，A、D均符合，但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响，如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为D。另外，老年人胃粘膜分泌胃酸减少，胃液酸度降低，女性比男性更明显，酸性药物(水杨酸类解热镇痛药、降糖药、利尿药等))易解离而不易被吸收，因此E选项错误。B、C选项为老年人需要补充的物质，也非本题正确选项。

急性粒细胞白血病

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (护理学汇总) 2023-08-25

急淋白血病

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (护理学汇总) 2023-08-25

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱细胞0.02，NAP（阴）。最有希望达到根治的治疗方法是

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (护理学汇总) 2023-08-25

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱细胞0.02，NAP（阴）。治疗最常用的药物是

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (护理学汇总) 2023-08-25

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱细胞0.02，NAP（阴）。又进一步检查需要作

类别: 医药卫生 | 卫生招聘 (护理学汇总) 2023-08-25

男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5厘米。血红蛋白90g/L, 白细胞170×10^9/L, 血小板300×10^9/L, 原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱细胞0.02，NAP（阴）。如需明确诊断，应先做的检查是

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