大量出汗时尿量减少的最主要原因是
A.血桨晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加
B.交感神经兴奋,抗利尿激素分泌增加
C.血容量减少,肾小球滤过减少
D.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过减少
西医综合(研究生) 2023-05-30
参考答案:A
①汗液含0.25%NaCl,为低渗溶液,大量出汗将导致高渗性脱水,使血浆晶体渗透压升高,剌激 抗利尿激素分泌,肾小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。②抗利尿激素的释放主要受体液渗透, 压和血容量的影响,与交感神经兴奋关系不大。交感神经兴奋主要通过释放去甲肾上腺素,收缩肾血管 减少肾血流量而导致尿液减少。③大量出汗一般不会导致血容量重度减少,也不会改变血浆胶体渗透压,因为后者主要取决于血浆白蛋白,而不是Na+、Cl-。
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