发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

护士资格 2023-06-29

A、凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆
B、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶
C、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落
D、发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血
E、红细胞凝集成团阻塞小血管

参考答案：A

溶血反应
1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。
2）中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。
3）最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。

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依据《安全生产法》的规定，因生产安全事故受到伤害的人员，有权依法得到相应的赔偿。下列关于赔偿的说法中，正确的是()。

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《矿山安全法实施条例》第四十二条规定，矿山企业必须按照国家规定的安全条件进行生产，并安排一部分资金，用于下列改善矿山安全生产条件的项目：①预防矿山事故的安全技术措施；②预防职业危害的劳动卫生技术措施；③职工的安全培训；④改善矿山安全生产条件的其他技术措施。其资金来源，由矿山企业按矿山维简费的( )的比例据实列支；没有矿山维简费的矿山企业，按固定资产折旧费的( )的比例据实列支。

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