男,40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37. 5,无盗汗，体重无明显变化。査体:双侧颈部各触及一个2* 2cm 大小淋巴结，左腋窝一个2 * 1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验： HB126g/l,WBC5. 3 * 109/L,分类，PLT155 *109/ L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是 A. III 期 AB. I 期 BC. II 期 BD.I期 AE. II 期 A

男,40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37. 5,无盗汗，体重无明显变化。査体:双侧颈部各触及一个2* 2cm 大小淋巴结，左腋窝一个2 * 1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验： HB126g/l,WBC5. 3 * 109/L,分类，PLT155 *109/ L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

A. III 期 A
B. I 期 B
C. II 期 B
D.I期 A
E. II 期 A

临床执业医师 2023-05-06

参考答案：C

根据病变范围可分为四期。i期：病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。II期：病变局限于膈的一侧。单独累及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延至相邻的淋巴结外器官或组织。 III期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾、并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官。IV期：肿瘤扩散至淋巴结外。累及一个或多个淋巴结外器官或组织。每期再分为A和B:A:无全身症状B:有以下一种全身症状。38?以上不明原因发热、盗汗,6个月内原因不明的体重减轻10%。