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患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病

临床执业医师 2023-05-08

考虑该患者发病机制是缺少了
A.酪氨酸羟化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.精氨酸脱氢酶
D.多巴脱羧酶
E.苯酚胺甲基转移酶

参考答案:A

帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。
运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”

某工采用实际费用法计算承包商的索赔金额,由于主体结构施工受到干扰的索赔事件 发生后,承包商应得的索赔金额中除可索赔的直接费外,还应包括( )。 A.应得的措施费和间接费 B.应得的间接费和利润 C.应得的现场管理费和分包费 D.应得的总部管理费和分包费

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

某工程由于业主方提供的施工图纸有误,造成施工总包单位人员窝工75工日,增加用工8 工日;由于施工分包单位设备安装质量不合格返工处理造成人员窝工60工日,增加用工 6工日。合同约定人工费日工资标准为50元,窝工补偿标淮为日工资标准的70%,则业 主应给予施工总包单位的人工费索赔金额是( )元。 A. 5425 B. 4150 C. 3025 D. 2905

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

FIDIC 土木工程施工合同通用条款规定,如果某项工作的工程量的变化直接造成该项工 作单位成本的变动超过( ),该工作应采用新的费率或价格。 A. 10% B. 1% C. 0.1% D. 0.01%

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

根据《建设工程施工合同(示范文本)》,发包人未按合同约定预付工程款时,承包商可按合同约定向发包人发出要求预付的通知,发包人收到通知后仍不能按要求预付的,承 包商最早可在发出通知后( )天停止施工。 A. 7 B. 14 C. 21 D. 28

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

某工程施工过程中发现图纸设计错误,因修改设计而发生新的工程量清单项目,其作为 结算依据的综合单价应( )。 A.由发包人提出,经工程师确认 B.由工程师提出,经发包人确认 C.由承包商提出,经发包人确认 D.由发包人提出,经承包商确认

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

编制施工成本计划时,施工成本可按成本构成分解为人工费、材料费、施工机械使用费( )。 A.措施费和间接费 B.直接费和间接费 C.规费和企业管理费 D.间接费、利润和税金

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

在施工成本管理的各类措施中,一般不需增加费用,而且是其他各类措施的前提和保障的是( )。 A.过程控制措施 B.经济措施 C.技术措施 D.组织措施

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

作为施工企业全面成本管理的重要环节,施工项目成本控制应贯穿于( )的全程。 A.从项目策划开始到项目开始运营 B.从项目设计开始到项目开始运营 C.从项目投标开始到项目竣工验收 D.从项目施工开始到项目竣工验收

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

建设工程项目风险可分为组织风险、经济与管理风险、工程环境风险和技术风险等,下 列风险因素中属于技术风险的是( )。 A.事故防范计划 B.现场防火设施 C.工程设计文件 D. —般技工的能力

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

下列监理资料中,需要施工企业现场质检人员签字的是( )。 A.监理日记 B.监理平行检测资料 C.监理巡视记录 D.旁站监理记录

类别: 建筑工程 | 一建建设工程项目管理 2023-05-04

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