患者，女，35岁。月经周期正常，月经量少、色红、质稠，经期鼻衄，量不多，色暗红，伴手足心热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是
中医助理医师 2023-07-22
A. 肝经郁火
B. 阴虚内热
C. 心肝火旺
D. 阴虚阳亢
E. 肺肾阴虚
参考答案：E
B. 阴虚内热
C. 心肝火旺
D. 阴虚阳亢
E. 肺肾阴虚
参考答案：E
根据患者表现，可知患者素体肺肾阴虚，虚火上炎，经行后阴虚更甚，虚火内炽，损伤肺络，故血上溢而为鼻衄，阴血虚则血量少、色红；阴虚内热，故手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉细数为阴虚之征（E对）。肝经郁火除有鼻衄表现外，还有头痛，烦躁，耳鸣，胁痛等于实热症状为主要表现（A错）。阴虚内热证虽然有手足心热，潮热颧红等证候，但不会出现吐衄症状，不符题目（B错）。心肝火旺证会有头痛发热、烦躁、吐衄、失眠、胁痛等实证表现，不符题目（C错）。阴虚阳亢证会有潮热盗汗，五心烦热等阴虚之征，但会伴有阳亢症状如烦躁易怒，失眠，肢体麻木拘急等（D错）。
2023-08-23
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